Ako ovplyvňuje horúčava a vysoké teploty fungovanie pečene?

Pečeň plní stovky funkcií - od detoxikácie až po spracovanie živín. V horúčavách však musí spolu s ostatnými orgánmi zvládať náročnejšiu termoreguláciu. V tele sa zvyšuje strata tekutín, spomaľuje sa trávenie a ak sme dehydratovaní, pečeň nedostáva toľko krvi, koľko potrebuje na optimálne fungovanie. To ju môže zaťažovať a spomaľovať jej činnosť. Výsledkom môže byť spomalenie metabolizmu liekov, horšia schopnosť odbúravať toxíny a následne aj zvýšená únava.

MUDr. Jana Bendová, PhD, všeobecná lekárka pre dospelých má pre vás niekoľko odporúčaní.

Aké sú najčastejšie chyby v stravovaní počas leta, ktoré môžu zaťažiť pečeň?

Prejedanie sa na grilovačkách - mastné mäso, slanina, klobásy, omáčky, alkohol – to všetko dá pečeni poriadne zabrať, hlavne ak sa ťažké jedlo skombinuje s alkoholom.
Vynechávanie jedál počas dňa a následné prejedanie sa večer - čo je bežné pri „plážovom“ režime.
Nadmerný príjem alkoholu - často v podobe miešaných nápojov alebo piva počas horúčav.
Sladené nápoje, limonády a zmrzliny - nadbytok jednoduchých cukrov, najmä fruktózy, zhoršuje stav pečene a vedie k jej stukovateniu.

Aké potraviny by ste odporučili v lete pre podporu správnej funkcie pečene?

Pečeň má rada ľahké, výživné a prirodzené jedlá. Odporúčam:

Listovú zeleninu (zelený šalát, rukolu, špenát).

Červenú repu, brokolicu, avokádo - sú bohaté na antioxidanty a vlákninu.

Citróny, grep, čučoriedky - obsahujú vitamín C a flavonoidy - pomáhajú chrániť pečeňové bunky.

Zelený čaj, kurkumu, olivový olej - jemné podporné účinky na detoxikačnú funkciu pečene.

Kvalitné bielkoviny v primeranom množstve (ryby, tofu, strukoviny, chudé mäso).

Ako súvisí hydratácia a zdravie pečene - je riziko dehydratácie v lete pre pečeň vážnejšie ako v inom období?

Áno, riziko dehydratácie je pre pečeň v lete vážnejšie. Dehydratácia znižuje objem cirkulujúcej krvi, čo môže zhoršiť zásobovanie pečene kyslíkom a živinami. Pečeň zároveň nedokáže efektívne spracovávať toxíny, ak nemá dostatočný krvný prietok. V lete sa viac potíme a často zabúdame piť, preto je dôležité priebežne dopĺňať tekutiny - ideálne vodu alebo nesladené čaje.

Existujú skupiny ľudí, ktorým treba v lete venovať väčšiu pozornosť z pohľadu pečene (napr. seniori, ľudia s nadváhou, pacienti s MASLD)?

Áno, rizikové skupiny sú:

Seniori - majú nižší pocit smädu, horšie zvládajú teplo a častejšie užívajú lieky, ktoré pečeň metabolizuje.

Ľudia s nadváhou alebo obezitou – majú vyššie riziko stukovatenej pečene (MASLD), ktorá v horúčavách reaguje horšie.
Pacienti s už diagnostikovanou MASLD – ak sa pridá dehydratácia, zlé stravovanie alebo alkohol, môže dôjsť k zhoršeniu funkcie pečene.

Ľudia s nadváhou a obezitou - majú vyššie riziko stukovatenia pečene (MASLD).
Ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami - často užívajú lieky, ktoré môžu zaťažovať pečeň.

Zaznamenali ste v praxi nárast pacientov s tukovou pečeňou (MASLD) a ako ich ovplyvňuje leto?

Výskyt MASLD (predtým známej ako NAFLD) v ambulanciách stúpa. Súvisí to so sedavým spôsobom života, nevhodnou stravou a nadváhou.

Leto býva rizikové z dôvodu častejšieho porušovania režimu - zmrzlina, alkohol, grilovanie, menej pohybu. U pacientov s MASLD môžeme po lete vidieť zhoršenie pečeňových testov ako aj prírastok hmotnosti.

Je vhodné počas leta absolvovať pečeňový detox alebo rôzne „očisty“? Z lekárskeho pohľadu - áno či nie a prečo?

Z lekárskeho pohľadu nie. Zdravá pečeň si plní detoxikačné funkcie nepretržite a spoľahlivo. Väčšina „detoxov“ nemá vedecké opodstatnenie a môže byť dokonca riziková - najmä v kombinácii s horúčavou, fyzickou námahou či užívaním liekov. Pečeň viac ocení pravidelný pitný režim, zdravú stravu, menej alkoholu a dostatok pohybu, než akýkoľvek marketingový detox.

Aké varovné príznaky si má človek všímať, že pečeň nemusí byť v poriadku?

Únava, slabosť

Pocit tlaku alebo bolesti v oblasti pod rebrami vpravo
Nevoľnosť, nechutenstvo
Žlté sfarbenie pokožky alebo očí
Tmavý moč, bledá stolica
Svrbenie kože bez vyrážok
Zhoršené trávenie, nafukovanie

Pri podozrení na ochorenie pečene je potrebné navštíviť všeobecného lekára a dať si vyšetriť pečeňové enzýmy. Pečeňové testy sa vyšetrujú u dospelých ľudí počas každej preventívnej prehliadky.

Máte nejaké tipy na preventívne opatrenia, ako si udržať zdravú pečeň počas leta?

Pite dostatok tekutín - ideálne čistá voda alebo nesladené čaje.

Jedzte ľahké jedlá a jedzte pravidelne - viac zeleniny, menej mastných a ťažkých jedál.
Alkohol s mierou, alebo radšej vôbec, najmä počas horúčav nie.
Hýbte sa - prechádzky, plávanie, bicykel.
Doprajte si spánok -regenerácia pečene prebieha najmä v noci.

Ako by mal postupovať človek, ktorý má už diagnostikovanú poruchu funkcie pečene a chystá sa na dovolenku - napr. k moru alebo do hôr?

Pred dovolenkou navštíviť lekára a dať si skontrolovať pečeňové testy.
Vziať si lieky, ktoré pravidelne užíva - s dostatočnou zásobou.
Dbať na pitný režim - najmä počas cestovania a pobytu na slnku.
Nepreháňať to s jedlom, alkoholom ani slnkom.
Mať pri sebe lekársku správu s diagnózou a liečbou (v prípade nutnosti návštevy zdravotníckeho zariadenia).
V horúčavách si plánovať aktivity na skoré ráno alebo podvečer, nie na poludnie.

Pečeni pomôžu aj fosfolipidy

Pečeni postihnutej MASLD pritom môžeme pomôcť fosfolipidmi. Siahnuť môžete po voľnopredajnom lieku Essentiale® 300 mg, ktorý obsahuje esenciálne fosfolipidy – prírodné látky blízke fosfolipidom, ktoré sa prirodzene vyskytujú v ľudskom tele. Esenciálne fosfolipidy obsahujú nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú súčasťou bunkových membrán, a ich užívanie prispieva k regenerácii a lepšej funkcii pečeňových buniek. Tým celkovo zlepšujú metabolické procesy v pečeni. Hlavnou výhodou esenciálnych fosfolipidov je ich veľmi dobrá znášanlivosť a minimálne vedľajšie účinky.